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重疾分组赔付弊端 重疾分组赔付和不分组赔付的区别

1, 重疾分组赔付和不分组赔付的区别



先讲讲什么是重疾分组,分组主要是指重疾险按照疾病的种类划分2~6组,每组重疾险只能赔付一次,但产品的总赔付次数一般在2~6次之间。不过每次赔付有一定的间隔期,通常为90天。180天或一年。
而市面上较为常见的分组一般是3~4组,其中,将恶性肿瘤与重要器官相关的疾病会放一组,心脏类疾病一组,神经系统疾病一组以及其他疾病一组。
简单来说,重疾分组等同于把一个重疾险所涵盖的几十个甚至上百个重疾分成了不同组,同一组的疾病只能赔付一次。
举个例子,A产品涵盖了105种重疾,规定总赔付次数为5次。这些重疾分为了5组(ABCDE)若被保险人罹患了A组中的重疾,那么在赔付过后就剩4次赔付机会了。但是A组所剩余的重疾是不能再赔付,另外4次赔付机会只能在BCDE这四组才能有效。
那么不分组又有什么不同呢?顾名思义,不分组就是指重疾疾病在该产品中没有分组的意思,不分组还可以多次赔付,那么,这么看来,不分组比分组的要好。
保险信息不对称非常严重,十买九坑,买保险前仔细阅读下面的攻略,可以让你少花几万块冤枉钱:购买保险擦亮眼,不要掉入重疾险的陷阱里

2, 重疾险是分组好还是不分组的好?



一、重疾分组与不分组哪个更好?
1、从理论上来讲:不分组>多分组>少分组>单次赔付重疾险
因为,同组重疾只能赔付一次,所以,分组是为了降低高发重疾的二次理赔发生率,如果不分组,获得两次赔付的概率高于分组型产品。不是所有重疾的发病率都一样吗?——不是的。这里要先说明一个概念:6种高发重疾不分组为什么比分组好,原因主要是看6种高发重疾如何划分。
当然,在选择保险的时候,除了看重疾险的分组是否合适,还需要考虑赔付次数、产品费率、疾病种类、特色服务等因素。
为了帮助大家综合考虑这些内容,学姐写了一篇保险选择攻略,因内容过多,不便展示,将原文贴上来:保险哪个好,怎么买划算,手把手教你避开保险的这些坑
2、6种高发重疾包括:
恶性肿瘤
急性心肌梗塞
脑中风后遗症
冠状动脉搭桥术(开胸)
终末期肾病(尿毒症期)
重大器官移植术
在日常的重疾险理赔中,6种高发重疾理赔占到所有重疾理赔的85%以上。
二、分组与不分组选哪个?
从理论上来讲,确实是选择不分组更好,但从实际情况出发,投保除了看是否分组外还需要留意该款重疾险:现实情况是,在如今的产品市场中,学姐更偏向于选择分组赔付的重疾险。
首先,不分组的产品较少,而且赔付次数最多2次(虽然知道第三次赔付的概率已经极低);
其次,赔付间隔一般更长,疾病种类较少;
第三,不分组产品的费率普遍比分组产品高。

4, 重疾分组是不是越多越好?



当然不是啦,重疾分组一开始确实挺难懂的,我也是看了多保鱼的文章才搞明白的,讲得可以,和我一样有兴趣的不妨看一看。
如果要说重疾分组,不如先来讲讲为什么保险公司要分组,站在他们的立场看,理解保险公司的初衷更好明白些。
其实通常分组都是存在在用多次赔付的重疾险中,由此可见,分组是保险公司为了降低二次理赔率,就是为了少赔,反之,当然是为了提高赔付率啦。
那一般的重疾分组都是3-4组左右的,比较好的产品都是恶性肿瘤单独分组。越好的产品肯定是赔付率越高的,我们知道保监会规定的25种重大疾病占赔付比例的95%,而仅仅恶性肿瘤就占了60%。所以越好的分组肯定是分配的越平均越好,如果都把高发的病集中到个别组,对多次赔付来说肯定是不利的。
身边好多亲戚朋友买保险,真的就总是说,这个保险好,保100多种病,比那个80的多了20几种,肯定好!殊不知,保险公司玩的就是套路,所以眼睛要擦亮,明坑暗坑都得看清楚了,可别被忽悠了~

5, 重疾险赔付三次和赔付一次的区别?



多次赔付有没有必要,主要是根据家庭情况来决定。
毕竟多次赔付会比单次赔付要贵10%以上,而且多次赔付也有分组和间隔期的要求,实际上能用上多次赔付的概率不大。所以,如果预算比较充足,产品加费幅度不高,也可以考虑多次赔付;
学姐之前写过关于多次赔付的文章,建议点击:重疾险哪个好,怎么买划算,手把手教你避开保险的这些坑
重疾险的作用是:补贴患病期间由于无法工作,从而导致的收入损失。
重疾险按重疾的赔付次数,可以分单次赔付和多次赔付。
单次赔付:第一次重疾理赔后,合同终止。
多次赔付:第一次重疾理赔后,合同不终止,保障继续有效,如果被保人之后再发生其他重疾,可以再次获得赔偿。
多次赔付重疾险是否有必要,是相对于单次赔付的重疾险而言的。简单说,多次赔付就是一次投保,多次保障。那到底选择多次赔付重疾险还是单次赔付重疾险更好呢?点击上文攻略链接,学姐详细帮您总结。

6, 重疾险多次赔付好不好



其实现在的保险市场行情势头非常不错,越来越多的家庭开始有了风险意识,就比如说有一些家庭开始关注保险行业比较火热的重疾险,在重疾险产品的这块领域里,我们可以通过重疾险所包含的病种得到相应的理赔金额,所以有很多家庭还是购买了适合自己的重疾险保险产品,甚至有的家庭一次买多份重疾险,那么重疾险多次赔付好不好?
1、重疾险多次赔付的优点
我们先说说单次赔付的重疾险,一旦发生理赔,合同就终止了,后续想再投保重疾险,不一定能通过审核,保险公司对于重疾出过险的客户,容忍度几乎为0
而多次赔付的重疾险就解决了这个问题,即使赔付过,合同依旧有效。
2、重疾险多次赔付的缺点
看完上面的优势介绍,你是不是认为,重疾险多次赔付非常完美?当然不是,如果重疾险多赔赔付但疾病分组的话,就意味着同组疾病不可进行重复理赔,如果分组不合理就相当于把理赔门槛提高了。
重疾险多次赔付好不好,其实我们可以根据文章内容得出其实没有任何一款保险产品是十全十美的,我们应该这么做,一要根据自己的需求选择产品,二要结合当前的经济情况来选择相应的价格区间,其实现在的保险市场行情势头非常不错,越来越多的家庭开始有了风险意识,就比如说有一些家庭开始关注保险行业比较火热的重疾险,在重疾险产品的这块领域里,我们可以通过重疾险所包含的病种得到相应的理赔金额,希望能够帮助大家选择到适合自己的产品。

名词解释


分组

分组(fēn zǔ)作动词时指把一堆人或物划分成几组人或物。作网络专有名词时指大多数计算机网络都不能连续地传送任意长的数据,所以实际上网络系统把数据分割成小块,然后逐块地发送,这种小块就称作分组(packet)。也有些书籍把分组定义为网络层的协议数据单元。

赔付

保险公司在出险后依据保险合同的约定向保户支出的保险金有两种方式:赔偿和给付,合称为赔付。 赔付的金额,由保险条款上面约定的内容进行赔付!

重疾

重大疾病是指医治花费巨大且在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活的疾病,一般包括:恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。

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